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2019年12月8日 (日) 01:25に田舎の西北による

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{{redirect|絞殺|映画|絞殺 (映画)}}
'''縊死'''（いし）とは、一般的には'''首吊り死'''をさす。紐など（以下索状物）を首に掛けて、自身または他人の体重によって首（[[頸部]]）が圧迫されることで[[呼吸]]や脳の[[血液|血流]]が阻害され、[[脳]]や[[臓器]]に回復不能な機能障害が起き（縊頸）、結果として死に至ることを縊死と呼ぶ。

== 首吊り（縊頸） ==
固定された索状物に首を掛け本人の体重で頸部を斜めに圧迫すると、頸部の[[動脈]]（[[頸動脈]]と[[椎骨動脈]]）、[[主気管]]などが強く圧迫され、脳虚血または窒息状態となる。これらにより、[[血液]]または[[酸素]]が[[脳]]に供給されなくなり、中枢の機能が停止し絶命に至る。このことを、法医学では縊頸（いけい、いっけい）と呼ぶ。多くの場合、自殺に用いられる。必ずしも足が完全に地面から浮いていることは要さず、足や尻をついた状態でも縊死は成立し得る（非定型縊頸）。

[[絞首刑]]における首吊りは、[[絞首台]]を使用し、高所より落下するエネルギーを用い、その衝撃で[[頚椎]]損傷などを起こし、即、意識を失い、確実に死に至らしめる。頚骨骨折で即死する場合もある。[[ラット]]や[[マウス]]の[[殺処分]]方法である頚椎脱臼と理屈は同じである。過去の歴史や海外の絞首刑では、こうした落下式ではなく、首に掛けた縄を引き上げる方式も存在する。

通常の首吊りの場合でも、[[頚動脈洞]]（頸動脈洞）が圧迫されるため、[[頚動脈洞反射]]（頸動脈洞反射）によって急激に血圧が低下し、痛みも苦しみもなく、平均で約7秒で意識喪失にいたる。この頸動脈洞反射が起きるため、首吊りは安楽な自殺方法であると言われる。『[[完全自殺マニュアル]]』では、「身も蓋もない結論を言ってしまうようだが、首吊り以上に安楽で確実で、そして手軽に自殺できる手段はない。他の方法なんか考える必要はない。」と書かれている<ref>鶴見（1993） p.56</ref>。さらに首吊り自体が苦しくない典拠としては「首吊り芸人」というものがあり、これは[[サーカス]]などで芸人がゆっくりと首を吊ってみせ意識を失う前に助手に合図して外させる芸で、[[イギリス]]では定番芸だった（[http://web.archive.org/web/20080111070319/http://gtm.cool.ne.jp/kubiturigeinin.htm 首吊り芸人]）。

[[ロシア]]の作家、[[フョードル・ドストエフスキー|ドストエフスキー]]の作品には縊死の描写が多く、『[[悪霊 (ドストエフスキー)|悪霊]]』で縄の滑りを良くし円滑に縊死するための工夫として縄と首にベットリと石鹸水を塗りつける描写がある。

ただし逆に、この頸動脈洞から圧迫箇所がずれてしまうと、窒息で意識を失うまで長く苦しむことになる。しかし、通常首吊りは角度がつくため、頸動脈洞から圧迫箇所がずれると言うことはまずない。もちろん、手で首を絞められた場合は、頸動脈洞からずれることもあり、その場合、苦しんで意識を失うことになる。

日本では、自殺の大半が首吊りによるものである<ref>[http://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/jinkou/tokusyu/suicide04/6.html 厚生労働省統計手段別にみた自殺]</ref>。第三者の発見や紐や縄が切れた外れたなどの理由で未遂の場合は、脳細胞の破壊により重篤な脳障害を残す可能性がある。

[[失神ゲーム]]や首吊り[[オナニー]]、あるいは作業現場の宙吊り、乳幼児の不測事態などで、事故として縊死する場合も稀にある。

縊死者の頸部に残る、頸部を絞搾した縄索の痕を「縊溝（いっこう）」{{要出典|date=2011年9月}}または、索状の痕なので、索状痕、または、索痕という。索状痕（索痕）のうち、明らかに溝状に陥凹しているものを索溝と呼ぶ。ただし、縊死の場合に必ず体表に現れるわけではない。たとえば着衣の襟に、または頸部に巻かれた襟巻きの類に隔てられ、あるいは用いられた布片の性質によって、肉眼的には、表皮の変化は判然としないことがある。しかし、全ての場合、死亡に至る圧力が加えられた箇所には顕微鏡的検査により組織破壊が確認出来、また、ほとんどの場合、解剖により、皮下の脆弱な組織に肉眼的に確認できる損傷が観察される。皮下組織に頸部を周る縊溝の走り方は2ある。
#定型的な縊溝は、前頸部を横に通過し、頸の左右両側を同じように上後方に向かって斜めに上昇し、耳の後ろに達し、左右からの縊溝は相近づき、有髪部に消える。以下の二通りがある。
##頸の周りで縄索を結ばずに首を吊る開放係蹄の場合
##頸の周囲で縄索を結び首を吊る結節係蹄の時結節が後頭部中央線に位置するような場合
#非定型的な縊溝は、結節係蹄の時に結節が後頭部中央線以外に位置する時に生じる。結節が頸部の前方や耳前に位置するような際に生じ、縊溝の走り方は結節と反対側に始まり、結節に向かって斜めに上昇し、結節に当たる箇所で消える。

=== 後遺症 ===
首吊り後、早くに脱出あるいは救助されれば、ほぼ[[後遺症]]を残さず生き残れる可能性もあるが、脳血流停止後3 - 4分<ref>公益社団法人　日本交通福祉協会 | 救命救急法講習会 | 救命救急法って？ http://www.koutsufukushi.or.jp/course/index.html</ref>を超えてからは[[高次脳機能障害]]や[[麻痺]]など[[中枢神経系|中枢]]に関与する様々な後遺症を残す可能性が高く、また、頚椎、頸髄などに物理的な損傷が加わっていれば、さらに後遺症を悪化させる要因になる。

[[ムード歌謡]][[歌手]]の[[フランク永井]]は、[[1985年]]10月に首吊り[[自殺]]を図り一命を取り留めたが、懸命の[[リハビリテーション]]にもかかわらず、自分の名前の読み書きは出来る・かつての自分の持ち歌をカラオケで歌える・散歩はできるといった程度の回復が限界で、見舞いに訪れた友人の識別ができないなど、重篤な[[高次脳機能障害]]による[[記憶障害]]や[[麻痺]]などを残していた。

首吊り自殺の現場は、いくらかの時間を経て誰かに目撃・発見されることになるが、目撃・発見者は大きなショックを受けるため、PTSD（心的外傷後ストレス障害）や強迫性障害などの様々な重篤な精神障害を発症する場合が多い<ref>河西千秋　2009 『自殺予防学』　新潮選書</ref>。

もちろん、実際の目撃・発見者以外も自殺当事者にかかわったことのある人々もその事実を伝え聞いたとき非常に大きなショックを受け、トラウマや罪責感、大きなショックなど様々な心理的苦痛に圧倒され、PTSD、鬱病、不安障害、希死念慮などの深刻な精神障害・疾患を患う場合が多い。<ref>高橋祥友　2014 『自殺の危険（第三版）臨床的評価と危機介入』金剛出版</ref>

== 首絞め（絞頸・扼頸） ==
[[縄]]・[[紐]]などの索状物を巻きつけて頸部を水平に圧迫し、気道（喉頭から気管を含む）を閉塞させることで呼吸が出来ないようにすることを、[[法医学]]では絞頸（こうけい）と呼ぶ。絞頸による死を'''絞死'''（こうし）といい、絞頸による[[殺人]]を'''絞殺'''（こうさつ）という。絞頸による[[自殺]]（自絞死）の例は稀であり、結び目を作ったり機械的な動力を利用して絞め上げを補助したりするなど、意識を失っても索状物が緩まないための何らかの工夫を伴う。

手や腕で頸部を圧迫することを扼頸（やくけい）と呼ぶ。扼頸による死を'''扼死'''（やくし）といい、扼頸による殺人を'''扼殺'''（やくさつ）という。扼頸による自殺はまず不可能である。

これらは縊死ではない。

== 出典 ==
{{reflist|2}}

== 参考文献 ==
* {{Cite book ja-jp | author = [[鶴見済]] | year = 1993年7月2日第1刷発行 | title = [[完全自殺マニュアル]] | publisher = [[大田出版]]}}

== 関連項目 ==
{{Commonscat|Judas_hangs_himself|ユダの首吊り}}
* [[異状死体]]
* [[他殺]]・[[自殺]]
* [[絞首刑]]
* [[失神ゲーム]]
* [[吉川線]]
* [[小笛事件]] - 縊死の様態が自殺であるか他殺であるかが争われた事件

{{DEFAULTSORT:いし}}
[[Category:死因]]
[[Category:頭頸部]]
[[Category:自殺の方法]]

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	'''縊死'''（いし）とは、一般的には'''首吊り死'''をさす。紐など（以下索状物）を首に掛けて、自身または他人の体重によって首（[[頸部]]）が圧迫されることで[[呼吸]]や脳の[[血液\|血流]]が阻害され、[[脳]]や[[臓器]]に回復不能な機能障害が起き（縊頸）、結果として死に至ることを縊死と呼ぶ。		'''縊死'''（いし）とは、一般的には'''首吊り死'''をさす。紐など（以下索状物）を首に掛けて、自身または他人の体重によって首（[[頸部]]）が圧迫されることで[[呼吸]]や脳の[[血液\|血流]]が阻害され、[[脳]]や[[臓器]]に回復不能な機能障害が起き（縊頸）、結果として死に至ることを縊死と呼ぶ。

縊死 - 変更履歴

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